Wellens sindrome

La sindrome di Wellens descrive un modello di alterazioni elettrocardiografiche (ECG), in particolare onde T profondamente invertite o bifasiche nelle derivazioni V2-V3, che è altamente specifico per la stenosi prossimale critica dell'arteria coronaria discendente anteriore sinistra (LAD). In alternativa è nota come sindrome dell'onda T anteriore, discendente.

1. Quanto è comune la sindrome di Wellens?
2. Cos'è l'onda T bifasica?
3. Cosa significa un'onda T grande?
4. Perché si verifica l'inversione dell'onda T.?
5. L'ansia può causare onde T invertite?
6. Quale reperto cardiaco dovrebbe essere trattato come un IM acuto?
7. Cos'è un normale ECG?
8. Dovrei preoccuparmi delle onde T invertite?
9. Cosa significa onde T invertite?
10. Cos'è un ECG borderline?
11. Cos'è un ECG anormale?
12. Perché il mio ECG è capovolto?

Quanto è comune la sindrome di Wellens?

In uno studio più recente, l'analisi di 424 pazienti che presentavano un infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI) ha rivelato schemi ECG di Wellens nel 4,2% dei pazienti. Tuttavia, solo il 50% aveva una lesione LAD colpevole [4].

Cos'è l'onda T bifasica?

Onda T bifasica

La sindrome di Wellens è un pattern di onde T bifasiche in V2-3. È generalmente presente nei pazienti con dolore toracico ischemico. Tipo 1: le onde T sono simmetricamente e profondamente invertite. Tipo 2: le onde T sono bifasiche con deflessione terminale negativa e deflessione iniziale positiva.

Cosa significa un'onda T grande?

Una causa comune di onde T anormalmente grandi è l'iperkaliemia, che si traduce in onde T alte, appuntite e asimmetriche. Queste devono essere differenziate dalle onde T iperacute osservate nella primissima fase dell'ischemia miocardica. Le onde T iperacute sono ampie, alte e simmetriche.

Perché si verifica l'inversione dell'onda T.?

Onde T invertite. Ischemia: l'ischemia miocardica è una causa comune di onde T invertite. Le onde T invertite sono meno specifiche della depressione del segmento ST per l'ischemia e di per sé non trasmettono una prognosi sfavorevole (rispetto ai pazienti con sindrome coronarica acuta e depressione del segmento ST).

L'ansia può causare onde T invertite?

I ricercatori hanno scoperto che sintomi depressivi elevati erano associati a maggiori probabilità di inversione dell'onda T, dopo aggiustamento multivariabile (odds ratio, 2.02; P = 0.001), mentre una maggiore ansia di tratto era associata a probabilità ridotte di inversione dell'onda T (odds ratio, 0,47; P = 0,003).

Quale reperto cardiaco dovrebbe essere trattato come un IM acuto?

L'elevazione del tratto ST concordante con il complesso QRS suggerisce fortemente IM come fa > Rialzo del tratto ST di 5 mm in almeno 2 derivazioni precordiali. Ma in generale, qualsiasi paziente con sintomi suggestivi e blocco di branca sinistro di nuova insorgenza (o non noto per essere vecchio) viene trattato come per lo STEMI.

Cos'è un normale ECG?

Intervallo normale 120-200 ms (3-5 piccoli quadrati su carta per ECG). Durata QRS (misurata dalla prima deflessione del complesso QRS alla fine del complesso QRS sulla linea isoelettrica). Intervallo normale fino a 120 ms (3 quadratini su carta ECG).

Dovrei preoccuparmi delle onde T invertite?

Sono asintomatici e hanno cuori altrimenti normali. Quindi, il mio consiglio per te è di non preoccuparti. Le onde T invertite non sono rare e non devi essere eccessivamente ansioso per loro finché continui a sentirti bene e hai ecocardiogrammi e stress test normali.

Cosa significa onde T invertite?

L'onda T rappresenta la ripolarizzazione ventricolare e la sua direzione è normalmente la stessa della deflessione maggiore del complesso QRS che la precede. 2 L'inversione dell'onda T può indicare ischemia miocardica e può anche precedere lo sviluppo del sopraslivellamento del tratto ST.

Cos'è un ECG borderline?

"Borderline" generalmente significa che i risultati di un dato test sono in un intervallo che, sebbene non esattamente normale, non sono neppure significativamente anormali.

Cos'è un ECG anormale?

Un elettrocardiografo anormale può significare molte cose. A volte un'anomalia dell'ECG è una normale variazione del ritmo cardiaco, che non influisce sulla salute. Altre volte, un ECG anormale può segnalare un'emergenza medica, come un infarto del miocardio (attacco cardiaco) o una pericolosa aritmia.

Perché il mio ECG è capovolto?

Un ritmo ECG apparirà capovolto se il dispositivo mobile non è orientato correttamente durante l'acquisizione dei dati.