linee guida per l'embolia polmonare 2019

1. Qual è il gold standard per la diagnosi di embolia polmonare?
2. Come classificare l'embolia polmonare?
3. Ciò che è considerato un'embolia polmonare massiva?
4. Quanto dura un'embolia polmonare considerata acuta?
5. Quale test è il migliore per diagnosticare un'embolia polmonare?
6. Ciò che imita un'embolia polmonare?
7. Qual è la causa più comune di embolia polmonare?
8. Riesci a riprenderti completamente da un'embolia polmonare?
9. I pneumologi trattano l'embolia polmonare?
10. Qual è il tasso di mortalità di un'embolia polmonare?
11. Cosa succede alla pressione sanguigna durante l'embolia polmonare?
12. Come si cura una massiccia embolia polmonare?

Qual è il gold standard per la diagnosi di embolia polmonare?

L'angiografia polmonare, il gold standard per la diagnosi di EP, è invasiva, costosa e non universalmente disponibile. Inoltre, l'EP è confermata solo nel 30% circa dei pazienti in cui si sospetta, rendendo necessari test di screening non invasivi.

Come classificare l'embolia polmonare?

L'EP può essere classificata in tre tipi in base alla gravità: massiva (5-10% dei casi), sottomassiva (20-25% dei casi) e basso rischio (70% dei casi).

Ciò che è considerato un'embolia polmonare massiva?

Come causa di morte improvvisa, l'embolia polmonare massiccia è seconda solo alla morte cardiaca improvvisa. Si definisce embolia polmonare massiva che si manifesta con una pressione arteriosa sistolica inferiore a 90 mm Hg. La mortalità per i pazienti con embolia polmonare massiva è compresa tra il 30% e il 60%, a seconda dello studio citato.

Quanto dura un'embolia polmonare considerata acuta?

Questo è il riferimento: "Acuto" definisce il periodo di tempo che inizia con la diagnosi iniziale, fino all'intero periodo di tempo in cui viene istituita la terapia anticoagulante (3-12 mesi).

Quale test è il migliore per diagnosticare un'embolia polmonare?

Come viene diagnosticata un'embolia polmonare?

• un esame del sangue per cercare una proteina chiamata D-dimero. ...
• un'angiografia polmonare con tomografia computerizzata (CTPA) per vedere i vasi sanguigni nei polmoni. ...
• una scansione di ventilazione-perfusione, chiamata anche scansione V / Q o scansione isotopica del polmone, per esaminare il flusso di aria e sangue nei polmoni.

Ciò che imita un'embolia polmonare?

Queste imitazioni includono artefatti, anomalie non vascolari e varie cause di difetti di riempimento nel sistema vascolare polmonare, sia trombotici che non trombotici.

Qual è la causa più comune di embolia polmonare?

L'embolia polmonare è causata da un'arteria ostruita nei polmoni. La causa più comune di tale blocco è un coagulo di sangue che si forma in una vena profonda della gamba e viaggia verso i polmoni, dove si deposita in un'arteria polmonare più piccola. Quasi tutti i coaguli di sangue che causano l'embolia polmonare si formano nelle vene profonde delle gambe.

Riesci a riprenderti completamente da un'embolia polmonare?

La maggior parte delle persone si riprende completamente dopo un'embolia polmonare, ma alcuni possono manifestare sintomi a lungo termine, come mancanza di respiro. Le complicazioni possono ritardare il recupero e comportare una degenza ospedaliera più lunga.

I pneumologi trattano l'embolia polmonare?

Assistenza di follow-up

Se mostri segni di ipertensione polmonare - quando la pressione sanguigna nei polmoni è troppo alta, mettendo a dura prova il tuo cuore - dopo aver sperimentato un'embolia polmonare, il tuo specialista vascolare NYU Langone ti indirizza a uno pneumologo, un medico specializzato nella gestione delle condizioni polmonari e respiratorie.

Qual è il tasso di mortalità di un'embolia polmonare?

Mentre i dati clinici indicano che la maggior parte dei casi di EP si verifica tra i 60 ei 70 anni di età, i dati dell'autopsia mostrano la più alta incidenza tra gli individui di 70-80 anni di età. Se non trattata, l'EP acuta è associata a un tasso di mortalità significativo (fino al 30%), mentre il tasso di mortalità dell'EP diagnosticata e trattata è dell'8%.

Cosa succede alla pressione sanguigna durante l'embolia polmonare?

EP massiccia che causa instabilità emodinamica (shock e / o bassa pressione sanguigna, definita come pressione sanguigna sistolica <90 mmHg o una caduta di pressione di 40 mmHg per >15 min se non causato da aritmia di nuova insorgenza, ipovolemia o sepsi) è un'indicazione per la trombolisi, la distruzione enzimatica del coagulo con farmaci.

Come si cura una massiccia embolia polmonare?

Terapia fibrinolitica per embolia polmonare massiva

La terapia trombolitica è raccomandata come trattamento standard di prima linea nei pazienti con EP massiva, a meno che non sia controindicata [61]. Come notato in precedenza, la maggior parte dei pazienti con EP acuta e shock cardiogeno muore prima della diagnosi o del trattamento.