Neurolettico

sindrome neurolettica simil-maligna

sindrome neurolettica simil-maligna

La sindrome neurolettica maligna (SNM) è una reazione idiosincratica rara ma pericolosa per la vita ai farmaci neurolettici caratterizzata da febbre, rigidità muscolare, stato mentale alterato e disfunzione autonomica. La SNM si verifica spesso subito dopo l'inizio del trattamento neurolettico o dopo l'aumento della dose.

  1. Quali sono i segni e i sintomi della sindrome neurolettica maligna?
  2. Quale farmaco causa la sindrome neurolettica maligna?
  3. NMS è reversibile?
  4. Qual è la differenza tra sindrome neurolettica maligna e sindrome serotoninergica?
  5. Come si esegue il test per la sindrome neurolettica maligna?
  6. Come puoi prevenire la sindrome neurolettica maligna?
  7. Quale farmaco è associato al più alto rischio di discinesia tardiva?
  8. Perché gli antipsicotici causano la sindrome neurolettica maligna?
  9. Come gestisci la sindrome neurolettica?
  10. Gli antidepressivi possono causare la sindrome neurolettica maligna?
  11. Reglan può causare la sindrome neurolettica maligna?
  12. Abilify può causare la sindrome neurolettica maligna?

Quali sono i segni e i sintomi della sindrome neurolettica maligna?

I sintomi della sindrome neurolettica maligna di solito includono febbre molto alta (da 102 a 104 gradi F), polso irregolare, battito cardiaco accelerato (tachicardia), aumento della frequenza respiratoria (tachipnea), rigidità muscolare, stato mentale alterato, disfunzione del sistema nervoso autonomo con conseguente bassa pressione sanguigna, ...

Quale farmaco causa la sindrome neurolettica maligna?

Il fattore scatenante principale dell'NMS è il blocco del recettore della dopamina e l'agente eziologico standard è un antipsicotico. Potenti neurolettici tipici come aloperidolo, flufenazina, clorpromazina, trifluoperazina e proclorperazina sono stati più frequentemente associati alla SNM e si ritiene che conferiscano il rischio maggiore.

NMS è reversibile?

La sindrome neurolettica maligna (SNM) è una rara reazione ai farmaci antipsicotici che trattano la schizofrenia, il disturbo bipolare e altre condizioni di salute mentale. Colpisce il sistema nervoso e provoca sintomi come febbre alta e rigidità muscolare. La condizione è grave, ma è curabile.

Qual è la differenza tra sindrome neurolettica maligna e sindrome serotoninergica?

La SNM e la sindrome serotoninergica sono disturbi indotti da farmaci rari, ma potenzialmente pericolosi per la vita. Le caratteristiche di queste sindromi possono sovrapporsi rendendo difficile la diagnosi. Tuttavia, la NMS è caratterizzata da rigidità del "tubo di piombo", mentre la sindrome serotoninergica è caratterizzata da iperreflessia e clono.

Come si esegue il test per la sindrome neurolettica maligna?

Tuttavia, possono essere indicati i seguenti studi di laboratorio, per valutare la gravità e le complicanze o escludere altre possibilità diagnostiche:

  1. Emocromo completo (CBC)
  2. Emocolture.
  3. Test di funzionalità epatica (LFT)
  4. Azoto ureico nel sangue (BUN) e livelli di creatinina.
  5. Livelli di calcio e fosfato.
  6. Livello di creatina chinasi (CK).

Come puoi prevenire la sindrome neurolettica maligna?

L'aspetto più importante del trattamento è la prevenzione. Ciò include la riduzione dei fattori di rischio (ad es. Disidratazione, agitazione e spossatezza), riconoscimento precoce dei casi sospetti e pronta interruzione dell'agente incriminato.

Quale farmaco è associato al più alto rischio di discinesia tardiva?

Fattori di rischio

L'assunzione di neurolettici, soprattutto per un periodo prolungato, è il più grande fattore di rischio per lo sviluppo della discinesia tardiva. Altri fattori che possono aumentare il rischio di una persona includono: avere il diabete.

Perché gli antipsicotici causano la sindrome neurolettica maligna?

Il meccanismo più ampiamente accettato con cui gli antipsicotici causano la sindrome neurolettica maligna è quello dell'antagonismo del recettore della dopamina D2. In questo modello, il blocco del recettore D2 centrale nell'ipotalamo, nelle vie nigrostriatali e nel midollo spinale porta ad un aumento della rigidità muscolare e del tremore attraverso vie extrapiramidali.

Come gestisci la sindrome neurolettica?

La gestione non farmacologica si concentra su cure di supporto aggressive che includono assistenza infermieristica vigile, terapia fisica, raffreddamento, reidratazione, anticoagulazione. Gli interventi farmacologici includono l'interruzione immediata degli antipsicotici, l'uso giudizioso di anticolinergici e le benzodiazepine aggiuntive.

Gli antidepressivi possono causare la sindrome neurolettica maligna?

Antipsicotici e antidepressivi sono spesso usati in combinazione per il trattamento dei disturbi neuropsichiatrici. L'uso concomitante di antipsicotici e / o antidepressivi con farmaci che possono interagire può portare a condizioni rare e pericolose per la vita come la sindrome serotoninergica e la sindrome neurolettica maligna.

Reglan può causare la sindrome neurolettica maligna?

Poiché Reglan può interferire con la dopamina chimica del cervello, le persone che assumono il farmaco sono a rischio di sviluppare discinesia tardiva (TD) e sindrome neurolettica maligna (NMS), due degli effetti collaterali più gravi del farmaco.

Abilify può causare la sindrome neurolettica maligna?

In associazione con la somministrazione di farmaci antipsicotici, compreso aripiprazolo, è stato segnalato un complesso di sintomi potenzialmente fatali a volte indicato come sindrome neurolettica maligna (SNM). Rari casi di SNM si sono verificati durante il trattamento con aripiprazolo nel database clinico mondiale.

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