sintomi extrapiramidali

Questi sintomi includono distonia (spasmi continui e contrazioni muscolari), acatisia (può manifestarsi come irrequietezza motoria), sintomi caratteristici del parkinsonismo come rigidità, bradicinesia (lentezza del movimento), tremore e discinesia tardiva (movimenti irregolari ea scatti).

1. Cosa sono i segni e i sintomi extrapiramidali?
2. Quali farmaci causano sintomi extrapiramidali?
3. Quali sono gli effetti collaterali dell'EPS?
4. Come trattiamo l'EPS?
5. I sintomi extrapiramidali sono reversibili?
6. Come tratti gli effetti collaterali extrapiramidali?
7. È extrapiramidale un sintomo di sbavare?
8. Come vengono gestiti gli effetti extrapiramidali?
9. È reversibile in EPS?
10. Come posso prevenire gli effetti collaterali extrapiramidali?
11. Quando si verificano i sintomi extrapiramidali?
12. Il domperidone causa effetti collaterali extrapiramidali?

Cosa sono i segni e i sintomi extrapiramidali?

Astratto. I farmaci antipsicotici producono comunemente sintomi extrapiramidali come effetti collaterali. I sintomi extrapiramidali includono discinesie acute e reazioni distoniche, discinesia tardiva, parkinsonismo, acinesia, acatisia e sindrome neurolettica maligna.

Quali farmaci causano sintomi extrapiramidali?

La maggior parte di noi ha imparato nella nostra formazione professionale che gli agenti neurolettici causano disturbi del movimento o sintomi extrapiramidali (EPS).
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I DRBA causali includono:

• Aloperidolo;
• Tioridazina;
• Perfenazina;
• Droperidolo;
• Metoclopramide;
• Proclorperazina; e.
• Prometazina.

Quali sono gli effetti collaterali dell'EPS?

Effetti collaterali extrapiramidali: sintomi fisici, inclusi tremore, linguaggio confuso, acatesia, distonia, ansia, angoscia, paranoia e bradifrenia, che sono principalmente associati a un dosaggio improprio o a reazioni insolite ai farmaci neurolettici (antipsicotici).

Come trattiamo l'EPS?

Sintomi extrapiramidali (EPS): approccio nelle cure primarie

Le strategie di gestione includono la somministrazione di difenidramina per la distonia acuta; interrompere o ridurre la dose di antipsicotico; passaggio a una seconda generazione; utilizzando un antipsicotico di seconda generazione a basso rischio come la quetiapina.

I sintomi extrapiramidali sono reversibili?

Nella maggior parte dei casi, i sintomi sono reversibili in giorni o settimane, ma occasionalmente, specialmente negli anziani, o se vengono utilizzati antipsicotici iniettabili a lunga durata d'azione, i sintomi possono durare per mesi. In circa il 15% dei casi, il parkinsonismo può persistere, aumentando la possibilità di sottostante malattia di Parkinson.

Come tratti gli effetti collaterali extrapiramidali?

Gli anticolinergici possono essere somministrati per via orale o intramuscolare per forme più gravi di effetti collaterali extrapiramidali, come crisi oculogiriche acute o distonie che compromettono la respirazione del paziente. Il trihexyphenidyl 2-8 mg al giorno e la benztropina 2-8 mg al giorno sono gli anticolinergici più comuni somministrati.

È extrapiramidale un sintomo di sbavare?

Movimenti incontrollati della lingua, della mascella, delle labbra o del viso, come contrarsi, masticare o sbattere spesso le palpebre. Movimenti incontrollati delle dita delle mani o dei piedi, annuenza della testa o spinta pelvica. Respirazione veloce e irregolare con grugniti, rantoli o sospiri. Voce debole, sbavando o poca o nessuna espressione facciale.

Come vengono gestiti gli effetti extrapiramidali?

I beta-bloccanti lipofili, in particolare il propranololo e il metoprololo, sembrano essere i trattamenti più efficaci. Gli agenti anticolinergici sono comunemente somministrati per prevenire le distonie acute, specialmente nei pazienti ad alto rischio, ma la profilassi a lungo termine è controversa. Gli antipsicotici atipici possono avere un potenziale minore di indurre EPE.

È reversibile in EPS?

L'EPS acuta di solito risponde alla riduzione della dose dell'agente antipsicotico o richiede un trattamento farmacologico aggiuntivo. La distonia acuta si verifica entro i primi giorni dall'inizio del trattamento antipsicotico e può essere efficacemente prevenuta o risolta con farmaci anticolinergici come biperiden [24-26].

Come posso prevenire gli effetti collaterali extrapiramidali?

Le benzodiazepine sono talvolta prescritte per aiutare a contrastare gli effetti collaterali extrapiramidali, così come i farmaci antiparkinsoniani chiamati anticolinergici. Gli antipsicotici bloccano la dopamina, che è ciò che causa gli effetti collaterali extrapiramidali in primo luogo.

Quando si verificano i sintomi extrapiramidali?

Esiste un ampio spettro di presentazioni EPS. La distonia si verifica più spesso entro 48 ore dall'esposizione al farmaco nel 50% dei casi e entro cinque giorni nel 90% dei casi.

Il domperidone causa effetti collaterali extrapiramidali?

Il domperidone è un farmaco antiemetico comunemente prescritto ma i suoi effetti collaterali si vedono raramente. Gli effetti collaterali extrapiramidali sono una complicanza molto rara del farmaco che si verifica in 1 / 10.000 di popolazione. Di solito si verificano nei neonati e nei bambini molto piccoli a causa di una barriera ematoencefalica poco sviluppata.